חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון,
לחצו כאן
הזגוגית (Vitreous) מרכיבה כ-80% מנפח העין, ובכך היא מהווה את המבנה הגדול ביותר בין הרקמות המרכיבות את העין (תמונה 1). זהו ג'ל שקוף המורכב מ- 99% מים, והשאר מורכב מקולגן ומחומצה היאלורונית. סיבי קולגן ארוכים נמצאים בתוך רשת של חומצה היאלורונית, המייצבת את סיבי הקולגן, ונותנת לזגוגית את תכונות הג'ל.
במרכז הזגוגית נמצא איזור בצורת תעלה או חלל מוארך, שהוא שריד של כלי דם עובריים שחיברו בעין העוברית את עצב הראיה עם העדשה. לאחר נסיגתם, נוצרת תעלה זו, הנקראת Cloquet's canal והמכילה בעיקר נוזל ללא סיבי קולגן (תמונה 2).
חלקה החיצוני של הזגוגית שבא במגע עם הרשתית נקרא קליפת הזגוגית (cortex) והוא מורכב מסיבי קולגן יותר דחוסים. החלק הקדמי של הזגוגית הצמוד להיקף הרשתית נקרא בסיס הזגוגית (vitreous base). זהו איזור דחוס ביותר שלן סיבי קולגן, המכסה את קצה הרשתית (איזור הנקרא ora serrate) וצמוד בחוזקה לרשתית (תמונה 2).
הזגוגית אחוזה בחוזקה לרשתית באיזור בסיס הזגוגית, וכן סביב עצב הראיה ובאיזור הפוביאה.
מעוניינים לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר אך אתם לא יודעים האם אתם מתאימים? לבדיקת התאמה חינם השאירו פרטים אצלנו באתר ואחד מניציגנו יחזור אליכם.
תמונה 2. מבנה הזגוגית.
1. מילוי החלל הפנימי בעין, ומניעת הפרדות הרשתית מדופן העין.
2. בלימת זעזועים המועברים מהחלק הקדמי של העין; מניעת עיוות מכני של גלגל העין בזמן טראומה.
3.מחסום בפני תנועת חומרים ותרופות מהמקטע הקדמי של העין, בשל תנועת הדיפוזיה האיטית בתוך הג'ל.
4. העברת אור ללא הפרעה וללא תשבורת אל הרשתית.
הזגוגית עוברת שינויים ניכרים במהלך החיים. הזגוגית עוברת פירוק של הג'ל, בתהליך הנקרא התנזלות. תהליך זה מתרחש בעיקר במרכז הזגוגית, שם ריכוז הקולגן הוא נמוך. עם הגיל עולה בהדרגה האיזור הנוזלי של הזגוגית. תהליך זה הוא תוצאה של יצירת קשרי צילוב המתפתחים עם הגיל בין סיבי קולגן סמוכים, תהליך הגורם להתאחדות של סיבי קולגן, להופעת עכירויות בזגוגית, ולפגיעה במבנה הרגיל של הג'ל. בהדרגה מופיעים כיסים נוזליים בתוך מרכז הג'ל. כאשר חלל זה גדול דיו, עוברת הזגוגית תהליך של תמט, והחלק האחורי של הזגוגית קורס ונופל כלפי מרכז חלל הזגוגית, תוך כדי התנתקות מהרשתית.
תהליך זה נקרא התנתקות אחורית של הזגוגית (posterior vitreous detachment). זהו תהליך שכיח המתרחש עם הגיל. בתהליך זה נוצרות עכירויות בזגוגית, הנראות כזבובים, יתושים או נקודות המרחפות בשדה הראיה, והנקראים floaters. תהליך הפרדות הזגוגית מהרשתית עלול לגרום לעיתים להופעת קרע בהיקף הרשתית. קרע כזה עלול בהמשך להתפתח להפרדות הרשתית.
שלום,
אני בת 61 עם לחץ דם גבוה , מטופלת עם כדורים,
כעבור 4 ימים אחרי טיסה ארוכה, הרגשתי שיש לי כמו הרבה חוטים שחורים, מיד נגשתי לבית חולים ועשו לי הלחמה המון פולסים בעין, אמרו שיש קרע עמוק, האם זה היה יכול להסתדר בלי התערבות של רופא? מה הסיבה שזה קורה?
ויש משהו שאני צריכה להיזהר לאחר ההלחמה?
תודה מראש דליה
שלום רב,
האם דלקות עיניים חוזרות – בעיקר דלקת הלחמית שטופלה במקסיטרול – עלולות להוות טריגר להיפרדות זגוגית העין? לקיתי פעמיים בדלקת הלחמית בהפרש של כחודש בין 2 המקרים וטופלתי במקסיטרול. כשבועיים לאחר סיום הטיפול התחילה תופעת הזבוב המרצד… בדיקת עיניים לאחר הרחבת אישונים העלתה את הממצא של היפרדות הזגוגית.
בתודה מראש
דורית
דוקטור שלום. האם יש דרך טיפול או ניתוח לתקן/לרפא היפרדות זגוגית?
שלום רב. שואלת לגבי הבן שלי, נער בן 13. לפני כחודש התחיל להתלונן על גופים צפים בעיניים כמו נקודות, קוים, וכדומה. נבדק פעמיים ע"י רופא עיניים בקופת חולים עם הרחבת אישונים. רואה תקין ללא משקפיים. הרופא רשם הפרעות על רקע PVD, ואמר להגיע עוד חודש, כמו כן, הסביר על נושא קרע והיפרדות רשתית. יש לציין שהוא מאובחן על הספקטרום, ולאחרונה לקח תרופות נגד דכאון ממשפחת SSRI במשך שלושה שבועות, התופעות התחילו כשבוע אחרי שהתחיל את הטיפול, הפסקנו, אך הוא ממשיך להתלונן. לאחרונה הופיעו גם טיקים. הוא מאד לחוץ מהמצב, לי יש היסטוריה של היפרדות רשתית עם ניתוחים על רקע מיופיה גבוהה מגיל ילדות, והייתי פג, אך אצלו הראייה תקינה ונולד בזמן. האם תמליץ לבצע בדיקת OCT במקרה כזה? יש מצב שהוא פשוט לחוץ ובחרדה, וחלק מהדברים זה דמיונות? הוא לומד דרך מחשב הרבה יותר מקודם, בגלל המצב הקיים. תודה מראש.
דר שלום
בת 28
מזה כמה חןדשים אני רואה דברים זזים בעין בייחוד על רקע לבן והם זזים עם התזוזה של העין סובלת מעיניים יבשות לפעמיים חשה דקירות וגרד )עוד לא הלכתי לרןפא עיניים מחשש
שלום רב תודה לך על עניית התשובות
שאלתי היא אני עשיתי ניתוח של הסרת משקפים ולאחר כשנה נוצרה התפרדות ברשתית האם יש קשר בין השניים (אני בן 26 קודם ההסרה היה לי מספר 9/10)
שאלה ב. האם שייך לתקן הפרדות ברשתית?
שלום רב אימי עשתה בדיקת oct ובפיענוח יצא בצקת מוקולרית קשה עם עדות לנוזלים תת ותוך רטינליים.כמה הדחיפות בטיפול? ולאיזה רופא בתחום עיניים צריך ללכת?
תודה דר על התשובות שאתה נותן כאן. חלקן עוקצניות אך במידה נעימת קריאה.
כבר 8 ימים עם אבחנת היפרדות זגוגית.
ללא קרע תודה לאל. היום קניתי מוצרים בסופר והעברתי שקיות עם ירקות ומוצרים מהעגלה לסופר. כל שקית לא יותר משניים שלושה קילו. רק אחכ נבהלתי שהרמתי כזה משקל. אני בחרדה. זה ממש מסוכן מה שעשיתי או לא נחשב פעילות חריגה.
תודהנוחג נפלא ושמח
פאולינה
שלום רב,
אנוכי בת 50, לפני כשנה הופיעו נקודות שחורות בעין שמאל שאובחנו כהיפרדות זגוגית העין (ללא בעיות נלוות או פלוטרס שנותרו מאז). לפני כ 5 חודשים הופיעו בעין ימין "שערות" "חוטים" ומסך עכור על שדה הראייה. מבדיקה, עלה כי, ישנו קרע פרסתי גדול ברשתית. בוצעו טיפולי לייזר לאיחוי הקרע. מביקורת לאחר הטיפולים, הקרע הצטלק וההחלמה תקינה. הבעיה היא שאותו "מסך" או "וילון עכור", מלווה אותי עד היום ומקשה עד מאוד על קריאת מיילים, טקסטים וספרים. הרופאים מציעים "לחיות עם זה" ו"לשמוח בחלקי", מה שנשמע לי מנותק מהמציאות (כנראה שמי שאינו חווה זאת לא מבין את הירידה באיכות החיים). הבנתי כי ויטרקטומיה איננו מומלץ בבעיה זו בלבד אולם קראתי גם כי קיים טיפול בלייזר לבעיה.
1. האם אתה ממליץ לעבור טיפול זה?
2. האם קיים סיכוי כי העכירות תשקע ותפסיק להפריע לראייה? אם כן, תוך כמה זמן לפי נסיונך? אני יכולה לומר כי עם קרות המקרה, היו הרבה יותר פלוטרס והם נעלמו עם הזמן…מה שנותר היום הוא הוילון הגורם לעכירות בראייה.
בתודה מראש
האם ניץן לשפר במעט את מצב הזגוגית בגיל 71?
אם כן, מה ניתן לעשות והיכן?
בברכה,
נדב
השאירו פרטים ונחזור אליכם
