הקרנית התקינה היא רקמה שקופה. שקיפותה היא תוצאה של המבנה המיוחד של סיבי הקולגן המרכיבים אותה. סיבים אלו הם בעלי גודל אחיד, והם מסודרים בצורת שתי-וערב בשכבות שביניהן מרחקים שוים. המרחקים האחידים בין הסיבים, והזויות הישרות בין סיבים בשכבות שונות – הם השומרים על שקיפות הקרנית. בנוסף – אין בקרנית כלי דם, כמו במרבית הרקמות בגוף, וגם עובדה זו מאפשרת את שקיפות הקרנית. כאשר מתרחש בקרנית תהליך דלקתי או זיהומי, או כאשר נפגעת רקמת הקרנית כתוצאה מחבלה, מתחיל תהליך של ריפוי הפצע. בתהליך זה נוצרת רקמת צלקת. רקמת הצלקת מורכבת מסיבי קולגן שהסידור שלהם אקרעי ולא סדיר. לכן איזור הצלקת אינו שקוף. בנוסף צומחים לעיתים כלי דם באיזור הצלקת (תמונה 1). תהליכים אלו עלולים לפגוע במהלך התקין של קרני האור דרך הקרנית, ולגרום לירידה משמעותית בחדות הראיה.
מעוניינים לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר אך אתם לא יודעים האם אתם מתאימים? לבדיקת התאמה חינם השאירו פרטים אצלנו באתר ואחד מניציגנו יחזור אליכם.
קיימות סיבות רבות לצלקות בקרנית. רוב הצלקות מתפתחות כתוצאה מחבלה, זיהום או דלקת. זיהום בקרנית הוא הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות צלקת. הצלקת היא חלק מתהליך ריפוי הפצע, ולאחר סילוק הגורם המזהם, בד"כ בעזרת טיפול בטיפות אנטיביוטיות, מתפתחת צלקת באיזור הזיהום.
צלקות קטנות ושטחיות לא משפיעות במידה משמעותית על חדות הראיה. צלקות גדולות, הנמצאות במרכז הקרנית, עלולות לגרום לירידה משמעותית בראיה, לסינוור, ולשינוי בפני הקרנית.
הטיפול בצלקות כולל טיפול מקומי בסטרואידים בשלב הראשון, ולאחר מכן בעדשות מגע קשות. צלקות שטחיות ניתן להסיר עם לייזר. צלקות עמוקות ומרכזיות ניתן להסיר ע"י השתלת קרנית.
שלום . יש לי צלקות בקרנית בעין שמאל וכתוצאה מיזח יש לי ענן שחוסם לי את הראיה יש לזה טיפול חוץ מהשתלה? אשמח ליתשובה תודה
הייתי אצל 2 רופאי עיניים והאחרון היה בשבוע שעבר. הוא אמר לי שיש לי פאנוס קרניתי דו"צ טופלתי בלוטמקס אבל הרופא אמר להפסיק כי זה סטרואידים ועכשיו משתמשת ברלסטט
יש ל 2 צלקות פסיות 4 מ"מ ו2 מ"מ והפאנוס כבר שנה ואף רופא לא יודע מה יש לי. הופנתי לאיכילוב והוא לא ידע ואמר להמשיך עם הרלסטט ועכשיו מופנית לתל השומר אבל התור רק בנובמבר.
יש משהו שאני יכולה לעשות? זה מאוד מקשה עליי ומפחדת להתעוור בסוף.
מישהי
שלום.
לפני כשנה היה לי הרפס בעין ימין ונשארה צלקת בסמוך למרכז הראיה לפני כחודשיים, כשהלכתי לרופאה עיניים שמומחית לקרנית היא טענה שכלי הדם דוהים ומתקטנים ובכך יכול להיות שהצלקת תוסר או תשתטח.
שאלתי היא כמה זמן לוקח בדרך כלל לצלקת להסתלק?
ואם לא מה שונה צלקת במצב שהיא משטחת למצב העכשווי?
תודה אבי
שלום. לפני כארבע חודשים היה לי דלקת בקרנית העין בגלל שימוש לא נכון בעדשות מגע ונותרה לי צלקת קטנה והיא בצד.
אני רוצה לדעת האם אני יוכל בעתיד הקרוב לבצע ניתוח להסרת משקפיים ? המס שלי יחסית קטן 1.50 ו 1.75 ויש לי צילינדר.
רעות
שלום. יש לי צלקת במרכז הראיה בעין שמאל. עין ימין הינה עין עצלה. נעשתה לי בדיקה לדעת מהו עומק הצלקת, ונאמר לי שהעומק הוא 180 מיקרון. מה שלטענת הרופא לא מאפשר שיוף הקרנית. אולם המצב מבחינתי בלתי נסבל. התחושה בעין היא כאילו העדשה מלוכלכת כל הזמן. הדבר גורם לי לכאבי ראש תמיד , מבוקר עד ערב. אינני מסוגל להתמודד עם זה יותר. האם יש פתרון לדבר , יעלה כמה שיעלה.
ישראל
האם כדאי להתקין עדשת מגע קשה בעקבות צלקת בקרנית שנגרמה על ידי הרפס
ואם לא מהם האלטרנטיבות אשמח למתן תשובה בהקדם
תודה אבי
שלום אבי,
צלקת בקרנית עלולה לגרום לעיוות פני הקרנית. לכן עדשת מגע קשה עשוייה בהחלט לתרום לשיפור בראייה.
בברכה,
שלום,
מזה כחודש מטפל בנאטאמיצין כדי לטפל בפטריה. כעת הפטריה די "נכנעה" וצריך להמשיך עוד כחודש כדי לוודא שהיא לא "תרים ראש".
כרגע, יש צלקת לא קטנה והשאלה היא – האם ניתן בשבועות הקרובים לעשות עוד משהו כדי לצמצם משמעותית את הצלקת שבודאי מפריעה לראיה.
למשל – בשבוע הראשון לאישפוז קיבל גם פעם בכמה שעות טיפה להרחבת האישון כדי להפריע לפטריה להיצמד לקרנית. אולי כדאי גם עכשיו? זה עשוי לסייע בצימצום הצלקת?
תודה
איתי
שלום איתי,
אין דרך מהירה או יעילה לטפל בצלקות בקרנית. בד"כ הטיפול בצלקות בקרנית המתפתחות לאחר זיהום חיידקי הוא עם טיפות סטרואידים. אבל מכיוון שהזיהום אצלך נגרם ע"י פטריה - לא ניתן להשתמש בסטרואידים.
הרחבת האישון לא "מפריעה לפטריה להיצמד לקרנית" כפי שכתבת. הרחבת האישון מונעת הידבקויות בין הקשתית לעדשה כאשר יש דלקת משמעותית בלשכה הקדמית. בנוסף - הרחבת האישון מאפשרת לקרני אור להגיע אל תוך העין משטח רחב יותר בקרנית, בעיקר מהאיזורים בקרנית שהם שקופים ונמצאים בגבול הצלקת. אם הצלקת מרכזית ונמצאת בדיוק מול האישון, הרי שהרחבת האישון משפרת במקצת את הראייה ע"י מתן אפשרות לקרני אור העוברות סביב הצלקת להיכנס דרך האישון המורחב. אין להרחבת האישון השפעה כלשהיא על גודל הצלקת בקרנית.
למעשה יש להמתין בסבלנות ולתת לזמן לעשות את שלו. חלק מהצלקות הופכות לקטנות יותר, או מתבהרות חלקית עם הזמן. לעיתים אפשר בעזרת עדשת מגע קשה לשפר במקצת את הראייה. לאחר כ-6 חודשים - אם הצלקת עדיין תפריע לראייה באופן משמעותי - יהיה כדאי לשקול השתלת קרנית.
בברכה,
שלום שמי אבי אני בן 18 בעקבות הרפס בעין נהיה לי צלקת בסמוך לאישון מה שגורם לי לראות שברים מוארים כגון רמזור ופנסי רחוב מטושטשים בלילה זה מופיע בחוזקה.
מומחה עיניים אמר שאני רואה די טוב ולא המליץ על השתלת קרנית.
שאלתי היא האם הצלקת יכולה לעבור עם הזמן ואם לא מה האלטרנטיבה להשתלה?
אבי
שלום אבי,
צלקות בקרנית מתפתחות באופן שונה במצבים שונים: לעיתים הן משתנות וקטנות עם הזמן, ולעיתים הן נשארות ללא שינוי. מיקום הצלקת ביחס למרכז הקרנית, גודלה, והעומק שלה בקרנית קובעות את השפעתה על הראייה. אם הצלקת לא גורמת לירידה משמעותית בראייה, וכל מה שמפריע זה עיוותים אופטיים בראיית לילה, כפי שאתה מרגיש, אז אין צורך בהשתלת קרנית.
כדי להתגבר על העיוותים האופטיים בלילה ניתן להדליק את נורית הנהג ברכב בזמן נהיגה בלילה. הדבר יגרום להתכווצות האישונים, ויפחית במידה מסויימת את ההילות והסינוורים. אפשרות נוספת היא לפנות לאופטומטריסט ולהתקין עדשת מגע קשה בעין זו. העדשה הקשה מסדירה את צורת הקרנית, שלעיתים עוברת עיוות מסויים בגלל הצלקת, ובכך מפחיתה במידה מסויימת את העיוותים האופטיים.
בברכה,
שלום, אני בן 28 בעקבות דלקת עיניים (אדנו וירוס) לפני 7 חודשים התפתחו צלקות בקרנית שמפריעות לראיה בעין ימין, נוסו שלל אמצעים:אנטיביוטיקה, סטרואידים, רסטזיס ליובש וציקלוספירין 1 אחוז. בהתחלה השתפרה הראייה אך מזה 5 חודשים אין התקדמות. הרופא שלי אמר שptk יכול להיות פיתרון, השאלה אם היית ממליץ להמתין לשיפור אפשרי או שזאת האופציה היחידה, וכיצד ניתן להבטיח שלא ישתנה המספר בעקבות כך (לפני 3 שנים עשיתי prk)? תודה!
אסי
אסי שלום רב,
בשלב זה מומלץ להמשיך ולהמתין לשיפור נוסף בראייה. הבעיה עם PTK היא שהוא גורם לשינוי פני הקרנית וכתוצאה להופעה של היפראופיה (צורך במשקפיים עם מספר +). מכיוון שכבר עשית PRK והמספר שלך כעת הוא 0, הרי ששיוף נוסף של פני הקרנית יביא כמעט בוודאות לצורך במשקפיים עם מספר + בעין אחת, דבר שיגרום לך לבעיה משמעותית, בעיקר בקריאה ועבודה מול מחשב.
כדאי לנסות התאמת עדשת מגע קשה בעין זו. צלקות גורמות לעיתים לעיוות של הקרנית, והעדשה הקשה יכולה לפעמים לתת ראייה טובה יותר ע"י זה שהיא יוצרת פני שטח סדירים יותר בזמן שמרכיבים אותה.
בברכה,
השאירו פרטים ונחזור אליכם