הטיפול בקרטוקונוס כולל מספר שלבים, ותלוי במספר גורמים כמו מידת החומרה, מידת ההתקדמות של הקרטוקונוס בזמן האבחנה, ובראיה התפקודית של המטופל.
בצורות הקלות של קרטוקונוס, משקפיים או עדשות מגע רכות יכולות לתת מענה לשיפור הראייה. אולם ככל שהמחלה מתקדמת והקרנית נעשית יותר לא סימטרית וקמורה, לא ניתן יותר להשיג חדות ראיה סבירה בעזרת משקפיים או עדשות מגע רכות. השגת חדות ראיה מיטבית בקרטוקונוס מצריכה על פי רוב שימוש בעדשות מגע קשות. קיימים סוגים שונים של עדשות מגע קשות, ושילובים של עדשות קשות ורכות. בנוסף קיימת אפשרות להקטנת קמירות הקרנית ע"י השתלת טבעות קרנית. טיפול בקשרי צילוב (קרוס-לינקינג) הוא כיום אמצעי חיוני לעצירת התקדמות הקרטוקונוס כאשר יש עדות להתקדמות והחמרה במצב הקרטוקונוס. השתלת קרנית היא האפשרות הטיפולית האחרונה, והיא מתבצעת כאשר לא ניתן להשתמש יותר בעדשות מגע, או כאשר לא מושגת ראיה טובה באמצעותן.
הטיפול בקרטוקונוס בינוני ומתקדם כולל את האמצעים הבאים (לחץ על כל נושא להרחבה):
אם אכן יש. מה אפשר לעשות עם זה?
מבין שפרוטוקול אתונה שנוי במחלוקת אבל האם הוא מתייחס גם לקרתקונוס אחורי?
אני סובל מקרטוקונס בשתי העיניים כבר 20 שנים. ראיה מתוקנת בעזרת עדשות קשות נושמות. חדות ראייה עם עדשות 6/6 בשתי עיניים עם משקפיים הראיה לא מספיק טובה. לצערי לא נמצא במעקב!! השאלה שלי האם בגיל שלי כדאי לעשות קרוסלינקינג? כי הבנתי שהמחלה עוצרת בטבעיות בסביבות הגיל שלי. אני רוצה להיות בטוח. הטכנולוגיה הזאת לא הייתה קיימת ב 10 השנים הראשומות אחרי אבחון שלי. אודה מאד לתשובתך..והאם יש ניתוח מומלץ שיכול לפטור אותי מהקללה של עדשות המגע…כי הגעתי לגיל שפשוט נמאס לי לשים אותם..ויש ימים שקשה איתם.
מייק
עשיתי בדיקת התאמה לליזר בכמה מכונים ובכולם אמרו לי שאי אפשר בגלל שיש לי קרטקונוס קל. עדיין לא שם לב לסימפטומים אפילו והצילינדר בינתיים כמעט ולא קיים ..
שאלתי היא האם יש טיפול כלשהו שאפשר לעשות לקרטקונוס ושלאחריו אוכל לעשות גם לייזר ?
לא מסתדר עם משקפיים ונמאס מעדשות ..
תודה,
בן
גילו לי את הקרטוקןנוס בשלב מאוחר …גיל 45…נאמר לי שהמצב הינו סטטי ..יש לי בעיית קריאה וכן בעיה קטנה לראיה מרחוק .האם בעקבות הקרטוקונוס עדיף לי להשתמש בעדשות מגע או שניתן להשתמש במשקפי מולטיפוקל?
גיל
שלום גיל,
קרוב לודאי שמדובר בקרטוקונוס קל שהיה קיים שנים רבות. אם הסתדרת עד כה ללא עדשות מגע - אין טעם להתחיל בכך עכשיו. בגילך אתה כבר זקוק למשקפי קריאה, כמו מרבית האנשים. מומלץ לפנות לאופטומטריסט, ולהתקין משקפיים מולטיפוקאליות, ובמקביל גם זוג משקפי קריאה. כ"כ מומלץ לחזור על מיפוי הקרנית בעוד כחצי שנה, רק כדי לוודא שהקרטוקונוס אכן יציב.
בברכה,
יש לי קטרקט בשתי העניים ויש לי גם קרטוקונוס בשתיהן.הרופא אומר שננתח את הקטרקט ונביא בכך לשיפור הראיה מבלי לטפל בקרקוטונוס כי נראה לו שהוא נעצר בגילי (אני בגיל 58). מקריאת חומר באינטרנט אני קורא שמשיגים שיפור בראיה מטיפול בקרטוקונוס.
האם זה נכון לנתח את הקטרקט ולא לטפל בקרטוקונוס.
אבי
שלום אבי,
הרופא שלך צודק. בגילך יש לנתח את הקטרקט בלבד. הקרטוקונוס קיים אצלך שנים רבות, וקרוב לודאי שהיה יציב ב-15 השנה האחרונות. מה שהשתנה לאחרונה אצלך הוא הקטרקט. לכ"כ קרוב לודאי שהקרטוקונס היה קל, והיה ניתן לתיקון אופטי בעזרת משקפיים או עדשות מגע. אחר ניתוח קטרקט תשוב ראייתך להיות כפי שהיתה לפני שהקטרקט התפתח.
אם לאחר ניתוחי הקטרקט לא תהיה לך ראייה טובה, אפשר יהיה לשקול אפשרויות טיפוליות לקרטוקונוס. אפשרויות אלו כוללות עדשות מגע מיוחדות, השתלת טבעות, או השתלת קרנית. מכיוון שיש לטיפולים אלו חסרונות בצד יתרונות, ומכיוון שהתוצאה האופטית לא תמיד צפוייה - מומלץ אם אין צורך בכך שלא לטפל בקרטוקונס.
בברכה,
אני עומד בפני גיוס ליחידה קרבית ולפני כשלושה חודשיים התגלה אצלי קרטוקונוס בעין ימין ברמה בינונית מה שגרם לי לבצע את הניתוח. השאלה האם אכן אוכל להתגייס לקרבי בהתחשב בסיכון בזיהומים שיש שם?
מיכאל
שלום מיכאל,
התאמתך לשירות קרבי נקבעת על פי הפרופיל הרפואי שלך. מכיון שיש לך קרטוקונוס, יגרום הדבר לקביעת סעיף ליקוי מתאים על פי הנחיות ענף מיון רפואי של חיל הרפואה בצה"ל. הניתוח כשלעצמו לא מגביל אותך. מה שמגביל הוא העובדה שיש לך קרטוקונוס, ולמרות שעברת ניתוח טבעות - עדיין יש לך קרטוקונוס, שיגרום לקביעת פרופיל רפואי בהתאם.
בהקשר לכך חשוב להבין שאף אחד מהטיפולים לקרטוקונוס (קרוס לינקינג, השתלת טבעות, השתלת קרנית) לא מרפא את המחלה. העין נשארת עם קרטוקונוס תמיד. הטיפולים יכולים לייצב את הקרנית, לעצור את התקדמות המחלה, או לשפר את הראייה, אך לא מעלימים את הקרטוקונוס.
בברכה,
אני זקוק דחוף לעזרה אני מרגיש שהראיה שלי מדרדרת
יש לי קרקטונוס ובתקופה האחרונה חלה ירידה בראייה.
מבקש את התיחחסותכם
שלום רב,
לבתי בת ה 25 יש קרטוקונוס מאוד מתקדם ולמעשה כבר אובחנה כזקוקה להשתלה.
שתי שאלות: 1. על פי מה מחליטים האם נעשית השתלה של קרנית מלאה או חלקית?
2. ידוע לנו שבגרמניה בטיפול בקרוס לינקינג נעשה שלב נוסף של הצמדת עדשה מלאכותית. האם זה מגדיל את הסיכוי למניעת ההתדרדות של המחלה?
מעוניין לשמוע על אפשרות לטיפול בהסרת משקפיים או במקרה שלי עדשות במקרה של קרטוקונוס
שלום יוסי,
לא ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר במקרה של קרטוקונוס.
בברכה,
השאירו פרטים ונחזור אליכם