ה"טבעות" הן שני מקטעים בצורת חצי עיגול כל אחד, המושתלים בתוך הקרנית, בחלק ההיקפי שלה. טבעות אלו עשויות מחומר קשיח, וע"י התקנתן הן גורמות לשינוי בצורת הקרנית ולהקטנת קמירותה. קיימות מספר סוגי טבעות (Intacs, Ferrara rings). שתי הטבעות מוחדרות לאחר יצירת שתי תעלות בתוך הקרנית. את התעלות הללו יוצרים בעזרת מערכת מכנית (מיקרו-קראטום) או בעזרת לייזר femtosecond.
הטבעות לא מתאימות בכל המקרים של קרטוקונוס, ומותקנות בעיקר בקרטוקונוס בכל קמירות קלה או בינונית. כ"כ הן אינן מרפאות קרטוקונוס. הן משנות במידה מסויימת את צורת הקרנית ולכן משפרות את חדות הראייה ומאפשרות התקנה קלה יותר של עדשות מגע או משקפיים. לעיתים הקרטוקונוס ממשיך להתקדם לאחר התקנת הטבעות, ויש צורך בסופו של דבר להוציא את הטבעות ולבצע השתלת קרנית. יש לזכור שהטבעות משמשות לפעמים אמצעי זמני, הדוחה במספר שנים את הצורך השתלת הקרנית.
קיימים סיבוכים שונים ורבים של טבעות כגון יציאת הטבעת החוצה אל פני הקרנית (Extrusion), או חדירת הטבעת פנימה דרך החלק האחורי של הקרנית (פרפורציה) אל הלשכה הקדמית. כ"כ יתכן זיהום סביב הטבעת, ותיתכן תגובה דלקתית כרונית בתעלת הטבעת. סיבוכים אלו מחייבים לעיתים תכופות הוצאת הטבעות ממקומן.
היי עברתי קרוסלינקינג ב2 העיניים לפני 8 שנים ומאז הניתוח נהיה לי יובש כרוני שרק החמיר עם השנים טיפות ומשחות לא עוזר לי , מה הדבר הכי טוב שאני יכול לעשות ? משקפיים כבר לא כאלה עוזרים לי ויש לי סינוורים וקושי לראות באור
שלום פרופסור. יש לי קרטוקונוס ב2 העיניים. בימין מתקדם ובשמאל יחסית קל.
השתלתי טבעת בעין ימין והוצאתי אותה כי זה לא עסר רק הפריע. מאז שהוצאתי את הטבעת אני מרגיש שכמות ההילות והסינוור בעין ימין גדלו משמעותית. האם היתכן כי השתלת טבעת והוצאתה פגעה בקרנית?
בנוסף התחלתי להרכיב משקפיים לראשונה בחיי ומאז אני מרגיש שעין שמאל (הטובה) הולכת ודואכת. יש הגיון בדברים? אשמח לתשובה
שלום רב.
אני בן 30 עברתי קרוס לינקינג בשני העיניים שלי.
בעין שמאל אני רואה די טוב ובעין ימין ראיה לא טובה בכלל.
עשיתי השתלת טבעת בעין ימין. הראיה לא השתפרה ואני אפילו מרגיש שהיא פחות טובה ממה שהייתה.
בקליניקה מתעקשים להיות סבלני (עבר שבוע)
האם לדעתך יכול לחול שיפור בראיה גם בהמשך?
אני מתלבט אם להוציא אותה כי כרגע הראיה יותר קשה לי מרגיש כמו לחץ בעיניים והמון סינוורים.
בשורה התחתונה עשיתי את זה על מנת לשפר את הראיה ואני מרגיש שרק עשיתי נזק גדול יותר. אשמח לעזרתך
שמי ישראל ואני בן 19 , לפני חצי שנה הובחנתי כחולה בקרטוקונוס ובהמלצה של רופא מומחה הלכנו על השתלת טבעות בקרנית ובתוכנית גם שבעוד חצי שנה נעשה קרוס לינקינג. עשיתי את הניתוח ב04.07.19 וברוך השם הוא עבר בהצלחה ובביקרות אמרו לי שהטבעות הושתלו בדיוק במקומם , אני פונה אליך כי אני רואה נורא נורא מטושטש וזה בהרבה יותר גרוע ממה שהיה לי לפני הניתוח. האם זה בסדר? כי בקליניקה אמרו לי שאני אמור להרגיש שיפור משמעותי מיד אחרי הניתוח ואני כעת מרגיש אחרת לחלוטין! תודה!
אני בן 34 הובחן מחלה מגיל 25
בדיקה אחרונה – 14/01/2018
re+2.75/-4.25 x 100va 6/12
le plano/-1.50 x 65 va 6/6.6
—————-
מיפוי קרנית- 14/01/2018
re kmax 48.42
le kmax 4
מיפוי קרנית – 15/11/2016
e kmax 51.15
le kmax 44.50
———-
371- keratoconus, unspecified
———-
חדות ראיה
עם משקפים 0.6 עם חריר 1.0
חדות ראיה
עם משקפים 0.1 עם חריר 0.4
——–
לחץ תוך עיני 14 מ"מ כספית
קרנית – שקופה אין
לשכה – שקטה
קשתית אישון – תקין
עדשה – זכה
רשתית – תקינה
———–
מה ההמלצה ומה כדאי איזה טיפול לעין ימין, תודה מראש
שלום,
אני בן 38 ולאחרונה עשיתי בדיקה מקדימה לניתוח לייזר בו התברר לי שיש לי קרטוקונוס. כיוון שלא עברתי בדיקות ראיה כ10 אינני יודע מתי התפתחה המחלה. ממה שנמסר לי ע״י הרופא שערך את הבדיקה, בדר״כ בגיל שלי הקרטוקונוס מתיצב ולא צפויים שינויים בו ועל כן הוא לא ממליץ על ניתוח קרוס לינקינג. כיוון שיש לי צילינדר 3 בעין אחת ו4 בשניה הוא המליץ על ניתוח השתלת טבעות בליזר. האם אתה ממליץ על ניתוח זה? מה אחוזי ההצלחה שלו ומה הסיכונים? (הבנתי שזה משפר צילינדר אבל לא ניתן לדעת בודאות בכמה מעבר לצילינדר המספר שיש לי בעיניים הוא די נמוך – 0.5 ו1.75 כך שבמידה וזה משפר משמעותית יתכן ולא אצטרך משקפיים) אציין בנוסף שאני מתאמן בג׳ודו האם יש סיכון במידה ועושים כת הניתוח?
תודה רבה!
קראתי את התשובות לשאלות והתייעצתי עם רופא שמתמחה בקרטוקונוס, הוא אמר שזה הליך מסוכן מאוד ויכול לגרום לצלקות שלא יתרפאו, זיהומים, התנקבות של הקרנית כתוצאה מיציאה של הטבעת, מיקום לא נכון שיכול לגרום לירידה בראייה. הוא טען שמתיחה של הקרנית זה כמו למתוח שקית ניילון ואחרי ההוצאה שלרוב נדרשים לה ,הקרנית לא תחזור למצבה המקורי והיא תישאר דקה ופגיעה יותר. אשמח לדעתך על הטענות הללו.
תודה רבה. יוסי.
שלום פרופ' אבי סלומון, יש לי עוד שאלה, האם אתה ממליץ בכללי להשתיל טבעת?? ואם כן כמה זה יעלה לי כסך בערך??
תודה.
שלום,
אני סובל מקרטוקונוס בשתי העיניים, המצב בעיין משמאל חמור יותר, עברתי בדיקות והתברר שצריך להשתיל לי טבעת בעיין שמאל ולעבור קרוס לינקינג לשתי העינים, הבנתי שקופת חולים ככלית משתתפת במימון הניתוח קרוס לינקינג האם גם משתתפים בהשתלת טבעת??
שלום. יש לי קארטוקונוס שנגרם כתוצאה מניתוח לייזר. יש לצין שיש לי עין אחת שרואה מצוין ועין שנייה אני רואה כ 6/12 או 6/9 עם עדשות קשות. אבל העדשות לא תמיד נוחות. ואינן ניתנות להרכבה יום שלם ללא הפסקות.
השאיפה שלי היא לבדוק אופציה לניתוח טבעות במטרה גם להגיע לראייה יותר טובה. וגם להגיע למצב שאוכל להסתדר עם משקפיים וללא תלות בעדשות קשות.
הבנתי שלמרות שיש סיכונים אפשריים בניתוח טבעות. הניתוח הפיך ב 100% ומקסימום ניתן להוריד את הטבעות. כמו כן העכירות שיכולה להיווצר היא משהו חיצוני שרק רופאים רואים ולא יכולה לגרום לנזק לראייה. האם יש סיבה לטווח ארוך לא לנסות את ניתוח הטבעות? (מקסימום ניתן להסיר אותם)
האם יש סיכוי שהניתוח לא יצליח ואוריד את הטבעות ואח"כ לא אצליח להגיע לראייה שיש לי היום או לרמת הנוחות היחסית שיש לי היום?
שוהם
השאירו פרטים ונחזור אליכם