שלום דורית,

פלאגים (אטמים) פנימיים מותקנים במלואם בתוך תעלת ניקוז הדמעות (Canaliculus), בניגוד לפלאגים חיצוניים שחלקם בולט מעל פתח התעלה (פונקטום). היתרון בפלאגים הפנימיים שהם מחזיקים זמן רב יותר בתעלה. בד"כ הם נמצאים בתעלה מספר חודשים עד כשנה. הפלאגים נודדים בתוך התעלה לכיוון חלל האף כתוצאה מפעולת הסחיטה של השרירים הסוגרים את העפעפיים, ובסופו של דבר, לאחר מספר חודשים, נפלטים לחלל האף ויוצאים החוצה עם הפרשות האף. לא ניתן לדעת מתי הם בדיוק יוצאים, והדבר שונה מאדם לאדם. בד"כ לאחר שהם נפלטים מתחילים להרגיש שוב יובש בעיניים, ואז יש להתקין אטמים חדשים.

צריבת הפתח של תעלת דרכי הדמעות אינה פותרת את הבעיה לצמיתות, מכיון שעם הזמן נוצרים מעקפים זעירים, שדרכם הדמעות בסופו של דבר יכולות שוב לברוח. את המעקפים לא ניתן לזהות ולחסום, ולכן פעולה זו אינה מומלצת.

בברכה,