שלום פרופסור אבי סולומון ברצוני לשאול האם ניתן לתקן את הראיה עם קורטוקונוס בעזרת משקפיים או שעדשות מגע מתקנות טוב יותר. בעין אחת עברתי השתלת קרנית זו עין אשר אנני רואה בה כלל האם הקורטוקונוס עבר בעקבות השתלת הקרנית?
שלום רב,
מכיוון שהקרנית בקרטוקונוס בעלת מבנה לא סימטרי, קשה לתקן את הראייה בעזרת עדשות המשקפיים שנותנות מענה רק לקרנית תקינה בעלת מבנה סימטרי. עדשות מגע נונתנות תיקון אופטי טוב יותר, מכיוון שהן יושבות על הקרנית הלא סימטרית ומאפשרות תיקון אופטי טוב יותר.
הראייה לאחר השתלת קרנית תלוייה בגורמים רבים, כגון המתיחות השונה של התפרים, מירכוז השתל ביחס לאישון, סדירות החתך של השתל, יצירת הצלקת בין השתל והקרנית, וגורמים נוספים. בד"כ השתל נותן לקרנית מבנה סימטרי יותר, ובכך משפר את חדות הראייה. הקרטוקונוס כשלעצמו אף פעם לא "עובר", והוא למעשה נשאר ברקמת הקרנית ההיקפית שנשארת לאחר ההשתלה.
כשנה לאחר השתלת הקרנית יש לבצע הסרת תפרים סלקטיבית על פי מיפוי הקרנית. לאחר מכן, אם נשאר צילינדר גבוה, צריך לפעמים להתאים עדשת מגע קשה על פני השתל.
בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית
