שלום רב,
לבתי בת ה 25 יש קרטוקונוס מאוד מתקדם ולמעשה כבר אובחנה כזקוקה להשתלה.
שתי שאלות: 1. על פי מה מחליטים האם נעשית השתלה של קרנית מלאה או חלקית?
2. ידוע לנו שבגרמניה בטיפול בקרוס לינקינג נעשה שלב נוסף של הצמדת עדשה מלאכותית. האם זה מגדיל את הסיכוי למניעת ההתדרדות של המחלה?
שלום נאוה,
השתלת קרנית לקרטוקונוס יכולה להיות מלאה או שכבתית (השארת השכבה האחורית במקרה זה).
ההחלטה על סוג הניתוח תלויה בגורמים שונים כגון עובי הקרנית, קיומה של צלקת במרכז הקרנית, ובשלמות השכבה האחורית של הקרנית.
לשאלתך השניה - את כנראה מתכוונת להשתלת עדשה תוך-עינית (Phakic IOL) לאחר טיפול בקרוס לינקינג. מדובר במספר קטן מאוד של דיווחים בספרות, ולא ניתן לכן עדיין לקבוע את בטיחות השיטה לטווח הארוך.
חשוב לציין שלעדשות תוך עיניות יתכנו סיבוכים ארוכי טווח שונים כגון פגיעה בקרנית, קטרקט וגלאוקומה.
בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית