היי ,
יש לי קרטוקונוס מתקדם בעין שמאל , ניסיתי מגוון עדשות מגע אך הראייה שהגעתי אליה אינה מספקת.
האם השתלת קרנית תספק ראייה טובה יותר? ואם לא מהן הסיבות לכן? כי הרי רק הקרנית היא הבעייתית בקרטוקונוס..
שלום רב,
קשה מאוד לדעת מה תהיה הראייה לאחר השתלת קרנית. הראייה המתקבלת לאחר השתלת קרנית לקרטוקונוס תלוייה במספר רב מאוד של גורמים כגון: התפרים המחזיקים את השתל ומידת המתיחות שלהם, תהליך הריפוי בפצע השתל (איזור החיבור בין השתל והיקף הקרנית של המקבל) ואופן יצירת הצלקת, שקיפות השתל ואיזור המגע בין השתל ושכבת הדסמט (במקרים בהם בוצעה השתלה שכבתית מסוג DALK). גורמים נוספים המשפיעים על הראייה בטווח הרחוק הם אירועים של דחיית השתל, יובש בעין המשפיעה על שכבת האפיתל המצפה את השתל, התפתחות קטרקט, והתפתחות גלאוקומה. כל הגורמים הרבים הללו יכולים להשפיע בצורה כזו או אחרת על הראייה, ולכן קשה לחזות מה תהיה הראייה לאחר הניתוח. מסיבה זו ההחלטה לבצע השתלת קרנית מתקבלת רק אם הקרטוקונוס מאוד מתקדם (הקרנית מאוד קמורה, יש צלקת במרכז) ולא ניתן להתאים עדשות מגע (בגלל קמירות רבה מאוד של הקרנית), או לא ניתן להרכיב אותן בגלל תגובה דלקתית אלרגית של העין לעדשות. כל זמן שמתקבלת ראייה תפקודית טובה בעזרת עדשות המגע (כלומר: ראייה השווה או טובה מ- 6/12) - מומלץ להמשיך ולהשתמש עם עדשות המגע. אתה עלול למצוא את עצמך במצב בו הראייה המתקבלת לאחר השתלת קרנית טובה פחות מזו שיש לך כיום עם עדשות המגע.
בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית