1. בניתוח מסוג PRK האם הלייזר אמור לפגוע גם בשכבת הבאומן או לדלג מעליה?
2. אם הלייזר מדלג מעליה – מה מונע מהבאומן ומהאפיתל שהתחדש לאחר הניתוח פשוט לקרוס לתוך החלל שנוצר בסטרומה שהמנתח המיס?
ציור להמחשה:
https://min.us/i/NPhRe6F5fjds
תודה רבה!
גולן
שלום רב גולן,
בניתוח להסרת משקפיים בשיטת PRK, שכבת הבאומן משוייפת יחד עם הסטרומה השטחית. שכבת הבאומן היא שכבה דקה המהווה למעשה את החלק הקדמי של הסטרומה, שבו סיבי הקולגן דחוסים יותר יחסית לשאר הסטורמה. זו אינה שכבה נפרדת מבחינה אנטומית, והיא משוייפת ללא כל הבדל משאר הסטרומה. לאחר השיוף לא נוצר "חלל" כלשהוא (כפי שציירת...), אלא משטח חדש, שקמירותו מעט קטנה יותר מהקמירות שהיתה לפני השיוף. לאחר הניתוח תאי האפיתל מתחילים לצמוח מהיקף הקרנית אל המרכז, על פני המשטח החדש של הסטרומה שנוצר לאחר השיוף, ומכסים אותו תוך פרק זמן של 3-5 ימים. אין צורך בשכבת הבאומן לצורך צמיחה מחודשת של תאי האפיתל, שצומחים ללא כל בעיה על פני הקרנית המשוייפת.
לחץ כאן לתמונה הממחישה את צורת הקרנית יחסית לאיזור המשוייף ולתאי האפיתל לאחר PRK.
בברכה,
השאירו פרטים ונחזור אליכם