חשתי בכאב מעל העין השמאלית בחלק העליון הפנימי של העפעף, יש מעט נפיחות ומעט מאוד דלקת, יש מעט מאוד כאב, תוך כדי שמשכתי מעט את העפעף העליון גיליתי שעליו בחלקו הפנימי ישנן 2 נקודות לבנות.
האם זה יכול להיות הרפס? זה לא על העין, לא בחלק הלבן של העין ולא על העדשה, אלא על העור הפנימי של שפת העפעף.
אני אודה לך לתשובה, קצת נלחצתי כאשר קראתי על הרפס.
אילנה
שלום אילנה,
הנקודות הלבנות שראית על שפת העפעף הן מצב נפוץ מאוד. אלו הם הפתחים של בלוטות השומן (בלוטות מייבומיאן) המתנקזות אל שפת העפעף. כאשר נוצרים בבלוטות אלו שומנים לא מסיסים, הם סותמים את פתחי הבלוטות, דבר הנראה כמו נקודות לבנות. סתימת פתחי הבלוטות מונעת את יציאת השומן החוצה, וכך נוצרת דלקת בעפעפיים, עם אודם ורגישות מקומית. לפעמים כך נוצרת "שעורה" שזה תהליך זיהומי או דלקתי הקשור בסתימת הבלוטות. זה די דומה לאופן בו נוצרים לפעמים "חצ'קונים" בעור, שגם הם נראים כמו נקודות לבנות, הנגרמות בגלל סתימת פתחי בלוטות השומן בעור.
המצב נקרא MGD או Meibomian Gland Disease, וזה מצב מאוד שכיח באוכלוסיה, וחלק מהספקטרום של דלקות העפעפיים. הטיפול הוא חימום מקומי, הגיינת עפעפיים (ניקוי תכוף של שפת העפעפיים עם מגבונים מיוחדים), תחליפי דמעות, ולעיתים טיפול תרופתי עם דוקסילין. בנוסף רופא העיניים יכול לבצע expression של הבלוטות ע"י לחיצת קצה העפעף, דבר הגורם ליציאת התוכן השומני של הבלוטות.
בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית
