בין השאלות הנפוצות שאנשים שואלים לפני הניתוח, מרבית השאלות הן סביב מה קורה בטווח הארוך? האם המספר יחזור לי? האם העין "רגישה" יותר לאחר הניתוח? האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? האם הריונות ולידות יגרמו לחזרת המספר ולצורך במשקפיים? האם אפשר לבצע ניתוחי תיקון בעתיד? והאם בעתיד הרחוק יהיו לי משקפי קריאה? האם אפשר יהיה לבצע בעתיד ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט?
על שאלות אלו ואחרות אנסה להשיב בדף זה.
לא, הניתוח איננו מסוכן. ניתוחים אלו נעשים מזה למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים התבצעו בשנת 1986), וכיום זהו אחד הניתוחים הנפוצים והמצליחים ביותר הנעשים בגוף האדם.
האם אפשר להתעוור? – בשום אופן לא. אף אחד לא מתעוור מהניתוח. ניתוחים של הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים. ולכל מי שמרכיב עדשות מגע ושוקל אם לעבור את הניתוח – הרכבת עדשות מגע הרבה יותר מסוכנת לבריאות העין. עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית עד כדי פגיעה משמעותית בראייה, ליובש בעיניים, לדלקת אלרגית בעיניים, לצמיחת כלי דם בקרנית, לצניחת העפעפיים ולבעיות רבות נוספות. הפסקת השימוש בעדשות כתוצאה מהניתוח עשויה לתרום לבריאות העיניים.
האם המספר יחזור לי בטווח הארוך? – יש סיכוי של 5-10% לחזרה של מספר כלשהו לאחר הניתוח בטווח הקרוב או הרחוק. ברוב המקרים מדובר על מספר הקטן מ 1-, שלא מחייב שימוש במשקפיים. הסיכוי לחזרה של מספר גדול יותר מ 1- הוא בסביבות 1-2%.
מדוע המספר חוזר? – הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבחלק קטן מהאוכלוסיה יש לעין נטייה לעלייה איטית במספר לאורך השנים, גם לאחר שהושגה יציבות. המספר היה עולה גם אם לא היה מתבצע ניתוח כלשהוא. מדובר בתכונה של העין, וקשה לדעת מראש למי המספר יעלה.
סיבה נוספת לעליית המספר לאחר הניתוח הוא שהניתוח בוצע בתקופה שעדיין לא הושגה יציבות במספר. בכל אופן, אם הניתוח מתבצע בתקופה שבה העין הגיעה ליציבות של המספר במשקפיים – הסיכוי לכך שהמספר יעלה בעתיד הוא קטן מאוד. יציבות מוגדרת כשינוי של לא יותר מ 0.25 דיופטר על פני השנה האחרונה.
האם אפשר לבצע בטווח הארוך ניתוח תיקון? – בהחלט. ניתן לבצע בעתיד ניתוח תיקון. מקובל כיום לבצע ניתוח תיקון אחד בלבד לכל עין. בד"כ אם יש צורך בניתוח תיקון בשתי העיניים, מקובל לבצע את הניתוח לכל עין בנפרד. מומלץ לחכות לפחות שנה מהניתוח הראשון לפני ההחלטה על ניתוח תיקון. ניתוח תיקון מבוצע רק אם חזר מספר משמעותי המחייב נהיגה עם משקפיים (בד"כ מספר יותר גדול מ- 1).
ואם אני לא אהיה מעונין בניתוח תיקון? האם אפשר יהיה לחזור למשקפיים או לעדשות מגע? – בהחלט. ניתן תמיד בכל שלב לחזור למשקפיים או עדשות מגע, אם לא רוצים לבצע ניתוח תיקון.
האם הריון ולידה גורמים לעלייה במספר? – אם הושגה יציבות של לפחות שנה במספר במשקפיים, הריון לא יגרום בד"כ לעליית המספר. לעיתים יש עלייה חולפת של המספר במהלך ההריון, אך הוא יחזור בד"כ לקדמותו לאחר הלידה, אם לפני הכניסה להריון הוא היה יציב.
האם העין רגישה יותר לאחר הניתוח? – העין לא רגישה יותר לאחר הניתוח. תיתכן תקופה מסויימת של יובש קל בעיניים. בד"כ מדובר במספר שבועות לאחר הניתוח. לעיתים תיתכן תקופה מעט ארוכה יותר של תחושת יובש, צריבה, עקצוץ או דביקות – בעיקר בבוקר עם היקיצה, או לקראת סוף יום העבודה. תופעות אלו הן קלות, ניתנות לטיפול ע"י תחליפי דמעות, וחולפות תוך מספר חודשים.
האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? – אפשר לעבוד מול מסך מחשב ללא הגבלה. יש לזכור שעבודה מול מחשב גורמת לירידה ברפלקס המצמוץ ולכן ליובש יחסי. יש לכן לעצום מידי פעם את העיניים כדי שהדמעות יחזירו את הלחות למשטח העין החיצוני. כ"כ ניתן להשתמש בתחליפי דמעות לפי הצורך.
האם יהיו לי בטווח הארוך משקפי קריאה? – לכולם יש צורך במשקפי קריאה במהלך שנות ה-40 לחיינו. הסיבה לכך נעוצה בירידה ביכולת האקומודציה, כתוצאה מהחלשות שריר העטרה בעין הגורם לשינוי במוקד העדשה התוך עינית. בד"כ בסביבות גיל 45 מתעורר הצורך במשקפי קריאה במספר של 1.00+, שהולך ועולה במהלך השנים ומגיע בד"כ עד 3.00+. זהו תהליך טבעי הקורא אצל כולם, ואינו קשור בניתוח. הניתוח אינו משנה כהוא זה את הסיכוי שנזדקק למשקפי קריאה בעתיד. חשוב לציין שהראייה לרחוק תמשיך להיות מצויינת ללא משקפיים גם לאחר גיל 45.
האם אפשר יהיה לעבור בטווח הארוך ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט? – בהחלט!!! ניתן יהיה בעתיד לעבור כל ניתוח שהוא בעיניים על פי הצורך.
ניתוח לייזר הוא תהליך בטוח ויעיל, עם תוצאות יציבות לטווח הארוך. לעין לא נגרם נזק בגלל הניתוח לטווח הארוך, וניתן להנות מתוצאה טובה ויציבה, ומראייה טובה מאוד ואיכותית לאורך שנים רבות.
שלום דוקטור, מה נשמע?
הייתי במספר מכונים לבדיקת התאמה להסרת משקפיים בלייזר. מכון אחד אמר לי שאני מתאימה רק לPRK, מכון שני אמר לי שעדיף לי אינטראלאסיק. המספרים שלי הם 0 וחצי, והעיקר הם צילינדרים גבוהים -3.75, -2.5. עובי הקרנית זה באיזור ה514.
הבנתי שהPRK הרבה יותר בטוח, אבל האינטרלאסיק יותר מומלץ בגלל הצילינדר?
אשמח לדעת איזה ניתוח הוא המומלץ ביותר בהתאם לנתוני הצילינדר שלי ומדוע.
תודה רבה,
שלום. רציתי לשאול בבקשה, אני באמצע תהליך של הסרת שיער בלייזר בעצמות הלחיים, בזמן הטיפול חובשים נשקפיים מיוחדות שמגינות על העינים, אבל אני בשעת הטיפול אני עדיין מרגיש שהעין מוצפת באור מבפנים. אם אעשה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר אוכל להמשיך בטיפולי הסרת השיער? הלייזר לא יפגע בעין או בתוצאה של הניתוח? ואם אין בזה סיכון, כמה זמן לאחר הניתוח להסרת משקפיים יהיה אפשרי לחזור לטיםול הסרת השיער? תודה רבה
כמו השאלה הקודמת.
בגל 19 עברתי ניתוח להסרת משקפיים ולאחר כשנתיים עשיתי תיקון באחת מהעיניים. היום אני בן 32 וב"ה בעין שעברה תיקון אני רואה 6/6 בעין שלא עברה תיקון חלה ירידה ובבדיקת ראיה שעשיתי, יש לי צילנדר של 1.25.
(חייב לציין שבגלל שעשיתי ניתוח יש לי נטייה לבדוק לעיתים קרובות בבדיקת ראיה עצמית את החדות בכל עין לחוד)ואם לא הייתי בודק אז סביר להניח שלא הייתי שם לב לירירה בעין השניה. השאלה שלי היא אם הצילנדר יכול להעלם לבד או בעזרת תרגול מסויים, או אם יש חשיבות להרכבת משקפיים כדי לא להחמיר את המצב.
בבדיקת ראיה שעשיתי המליצו רק על הרקבת משקפיים בשעות הערב בנהיגה ומול טלויזיה.
בגיל 18 ,לפני 12 שנים עשיתי ניתוח לייזר כשעדיין לא התייצב לי המספר.
המספר חזר ל3 בכל עין.
היום אני בן 30 ובבדיקה לתיקון לייזר נמצאתי מתאים והרופא קבע שנעשה תיקון בעין אחת בהתחלה ורק לאחר מכן נתקן את העין השניה.
האם עדיף לי להתעקש על ניתוצ בעין אחת בלבד?כדי למנוע משקפי ראייה?
שלום דוקטור. רציתי לשאול האם יש עדיפות לשיטת z-lasik על פני prk וlasik רגיל, מבחינת זמן החלמה, כאב ובטיחות והאם עדיף לבחור בשיטה מסויימת אם אני מתוכנן להתגייס לשירות קרבי במארס הקרוב. תודה
עמיחי
שלום
יש לי שאלה אחרי 15 שנה חזר לי חלק מהמספר בעין ימין 1ורבע ובשמואל אחד וחצי עם רבע צילנדר.אחרי בדיקה הוחלט לעשות לי תיקון בעין הדומיננטית והרופא אומר שלא צריך בעין השנייה כי אני בגיל 40 ואמר שאם אעשה בשתי העיניים אצטרך למשקפיים מקרוב .הבעיה שאני כבר חודשיים אחרי ניתוח ובעין שעשיתי תיקון רואה טוב אבל לא מסתדר בעין אחד תמיד מתאמץ כדי לראות העניים מתעייפות ובלילה לא רואה טוב ובעין שלא תוקנה אני מסתנוור מהאורות לא נוח לי בנהיגה בלילה .אני רוצה לעשות תיקון גם בעין השניה אבל הרופא מתעקש לא מומלץ .
בבקשה תענה לי ותגיד לי מה לעשות והאם אפשר אחרי כמה חודשים לעשות תיקון לעין השניה אני מפחד שהעין שלא עשיתי בה תיקון תהיה (עין עצלנית )ואי אפשר כבר לעשות תיקון כי אני ממש מתוסגל לא נוח לי בכלל בנהיגה ומראיה לרחוק למרות שבעין שתוקנה אני רואה מצוין אז אנא תעזור לי
שלום דוקטור גילי הוא 40
אני עשיתי תיקון לעין אחד אחרי שחזר המספר בימין 1ורבע ובשמואל 1וחצי עם רבע צילנדר .
עשיתי תיקון בעין ימין הדומיננטית .השאלה שלי מהתחלה אני רציתי לעשות תיקון בשתי העיניים אבל הרופא מתעקש שלא צריך בשתי העיניים כדי שלא אצטרך משקפיים לקרוב אני חודש אחרי בעין שעשו בה תיקון רואה עשר אבל לא מסתדר בנהיגה בלילה או בראיה לרחוק קשה לי אני מתאמץ הרבה ומרגיש עייפות בעיניים
בבקשה ממך מה אתה מיעץ לי צרך לעשות בעין השניה נכון ?
האם היית ממליץ לנתח ב 2 העיניים תיקון מלא ושווה ולאחר מכן להעיזר במשקפי קריאה? או להשאיר מספר קטן בעין אחת?
קרן
עשיתי בדיקת התאמה ללייזר, ואמרו לי שהמספר עלה בקצת יותר ממספר שלם תוך שנתיים וחצי שנים,ואמרו שאני יכול לעשות את הניתוח. אבל איך אני יודע שהמספר נקרא יציב והוא לא עלה במקרה בחצי שנה אחרונה דווקא? אני לא רוצה לעשות ניתוח נוסף בעתיד בגלל זה…
תודה רבה על התשובות המחכימות והיפות שנכתבים בצורה מדהימה וברורה רציתי לשאול מספר שאלות ואשמח מאוד לקבל תשובות
שאלה א
האם הניתוח מסוכן (אני לא מתכוון לעיוורון אלא לכל פגיעה שהיא)?
שאלה ב
האם הניתוח יכול להזיק לטווח הארוך (תופעת לוואי, יובש בעיניים, סינוורים, הילות) ואם כן מה האחוזים (והאם האחוזים משתנים לפי סוגי עיניים וא"כ האם אפשר לדעת את זה לפני הניתוח)?
שאלה ג
האם הוא מומלץ לאדם שכל היום קורא טקסטים קטנים ובשאר היום קורא טקסטים (ג"כ קטנים) במחשב?
שאלה ד
האם הניתוח יכול לשנות את צבע העיניים?
שאלה ה
יש מכונים אחרים שמספרים שהמיכשור שלהם (היחיד) בעל תו תקן ישראלי האם זה נכון וא"כ למה לכם אין אותו?
שאלה ו
האם הניתוח מחסיר חלק כלשהוא בעין (אם למשל העין מורכבת מ100 מרכיבים האם אחד מהם או חלקו נחסר מחמת הניתוח)?
השאירו פרטים ונחזור אליכם