בין השאלות הנפוצות שאנשים שואלים לפני הניתוח, מרבית השאלות הן סביב מה קורה בטווח הארוך? האם המספר יחזור לי? האם העין "רגישה" יותר לאחר הניתוח? האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? האם הריונות ולידות יגרמו לחזרת המספר ולצורך במשקפיים? האם אפשר לבצע ניתוחי תיקון בעתיד? והאם בעתיד הרחוק יהיו לי משקפי קריאה? האם אפשר יהיה לבצע בעתיד ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט?
על שאלות אלו ואחרות אנסה להשיב בדף זה.
לא, הניתוח איננו מסוכן. ניתוחים אלו נעשים מזה למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים התבצעו בשנת 1986), וכיום זהו אחד הניתוחים הנפוצים והמצליחים ביותר הנעשים בגוף האדם.
האם אפשר להתעוור? – בשום אופן לא. אף אחד לא מתעוור מהניתוח. ניתוחים של הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים. ולכל מי שמרכיב עדשות מגע ושוקל אם לעבור את הניתוח – הרכבת עדשות מגע הרבה יותר מסוכנת לבריאות העין. עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית עד כדי פגיעה משמעותית בראייה, ליובש בעיניים, לדלקת אלרגית בעיניים, לצמיחת כלי דם בקרנית, לצניחת העפעפיים ולבעיות רבות נוספות. הפסקת השימוש בעדשות כתוצאה מהניתוח עשויה לתרום לבריאות העיניים.
האם המספר יחזור לי בטווח הארוך? – יש סיכוי של 5-10% לחזרה של מספר כלשהו לאחר הניתוח בטווח הקרוב או הרחוק. ברוב המקרים מדובר על מספר הקטן מ 1-, שלא מחייב שימוש במשקפיים. הסיכוי לחזרה של מספר גדול יותר מ 1- הוא בסביבות 1-2%.
מדוע המספר חוזר? – הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבחלק קטן מהאוכלוסיה יש לעין נטייה לעלייה איטית במספר לאורך השנים, גם לאחר שהושגה יציבות. המספר היה עולה גם אם לא היה מתבצע ניתוח כלשהוא. מדובר בתכונה של העין, וקשה לדעת מראש למי המספר יעלה.
סיבה נוספת לעליית המספר לאחר הניתוח הוא שהניתוח בוצע בתקופה שעדיין לא הושגה יציבות במספר. בכל אופן, אם הניתוח מתבצע בתקופה שבה העין הגיעה ליציבות של המספר במשקפיים – הסיכוי לכך שהמספר יעלה בעתיד הוא קטן מאוד. יציבות מוגדרת כשינוי של לא יותר מ 0.25 דיופטר על פני השנה האחרונה.
האם אפשר לבצע בטווח הארוך ניתוח תיקון? – בהחלט. ניתן לבצע בעתיד ניתוח תיקון. מקובל כיום לבצע ניתוח תיקון אחד בלבד לכל עין. בד"כ אם יש צורך בניתוח תיקון בשתי העיניים, מקובל לבצע את הניתוח לכל עין בנפרד. מומלץ לחכות לפחות שנה מהניתוח הראשון לפני ההחלטה על ניתוח תיקון. ניתוח תיקון מבוצע רק אם חזר מספר משמעותי המחייב נהיגה עם משקפיים (בד"כ מספר יותר גדול מ- 1).
ואם אני לא אהיה מעונין בניתוח תיקון? האם אפשר יהיה לחזור למשקפיים או לעדשות מגע? – בהחלט. ניתן תמיד בכל שלב לחזור למשקפיים או עדשות מגע, אם לא רוצים לבצע ניתוח תיקון.
האם הריון ולידה גורמים לעלייה במספר? – אם הושגה יציבות של לפחות שנה במספר במשקפיים, הריון לא יגרום בד"כ לעליית המספר. לעיתים יש עלייה חולפת של המספר במהלך ההריון, אך הוא יחזור בד"כ לקדמותו לאחר הלידה, אם לפני הכניסה להריון הוא היה יציב.
האם העין רגישה יותר לאחר הניתוח? – העין לא רגישה יותר לאחר הניתוח. תיתכן תקופה מסויימת של יובש קל בעיניים. בד"כ מדובר במספר שבועות לאחר הניתוח. לעיתים תיתכן תקופה מעט ארוכה יותר של תחושת יובש, צריבה, עקצוץ או דביקות – בעיקר בבוקר עם היקיצה, או לקראת סוף יום העבודה. תופעות אלו הן קלות, ניתנות לטיפול ע"י תחליפי דמעות, וחולפות תוך מספר חודשים.
האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? – אפשר לעבוד מול מסך מחשב ללא הגבלה. יש לזכור שעבודה מול מחשב גורמת לירידה ברפלקס המצמוץ ולכן ליובש יחסי. יש לכן לעצום מידי פעם את העיניים כדי שהדמעות יחזירו את הלחות למשטח העין החיצוני. כ"כ ניתן להשתמש בתחליפי דמעות לפי הצורך.
האם יהיו לי בטווח הארוך משקפי קריאה? – לכולם יש צורך במשקפי קריאה במהלך שנות ה-40 לחיינו. הסיבה לכך נעוצה בירידה ביכולת האקומודציה, כתוצאה מהחלשות שריר העטרה בעין הגורם לשינוי במוקד העדשה התוך עינית. בד"כ בסביבות גיל 45 מתעורר הצורך במשקפי קריאה במספר של 1.00+, שהולך ועולה במהלך השנים ומגיע בד"כ עד 3.00+. זהו תהליך טבעי הקורא אצל כולם, ואינו קשור בניתוח. הניתוח אינו משנה כהוא זה את הסיכוי שנזדקק למשקפי קריאה בעתיד. חשוב לציין שהראייה לרחוק תמשיך להיות מצויינת ללא משקפיים גם לאחר גיל 45.
האם אפשר יהיה לעבור בטווח הארוך ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט? – בהחלט!!! ניתן יהיה בעתיד לעבור כל ניתוח שהוא בעיניים על פי הצורך.
ניתוח לייזר הוא תהליך בטוח ויעיל, עם תוצאות יציבות לטווח הארוך. לעין לא נגרם נזק בגלל הניתוח לטווח הארוך, וניתן להנות מתוצאה טובה ויציבה, ומראייה טובה מאוד ואיכותית לאורך שנים רבות.
שלום,
אני שוקלת לעבור ניתוח הסרת משקפיים בלייזר, נמצאתי מתאימה והומלץ לי ניתוח אינטראלרסיק המתקדם. כיום יש ברשותי משקפיים אשר אצלי ממרץ 2015 בעלי מספר -3.15 בשתי העיניים. המספר בפועל עלה לי ל-4 בשתי העיניים, אך איני יודעת מזה כמה זמן, אבל זמן ממושך שכן מפריע לי בראיה.
אני מעוניינת לעשות את הניתוח מהר ככל הניתן, אך חוששת שמספרי אינו יציב ולכן יעלה גם לאחר הניתוח.
בבדיקה הציעו כי בניתוח יעשו שהמספר יהיה -4.5 וכך גם אם יעלה המספר, עדיין אראה טוב.
אני אשמח לשמוע את דעתך והמלצותיך בעניין, הן לגבי אופציית חזרת המספר בטווח הקצר והארוך והן לגבי ניתוח בחצי מספר יותר מהמספר בפועל.
תודה רבה מראש.
קארין
שלום אנחנו מתעניינים לניתוח לייזר לבעלי ובנוסף הוא צריך לעבור ניתוח אף עקב שבר, הניתוח יהיה רפואי בעיקרו וגם אסטטי, השאלה היא מה מומלץ קודם לעשות את הלייזר לעיניים או את האף? ואם זה לא ניתוחים שיכולים לסכן אחד את השני וצריך לחכות פרק זמן מסויים בין אחד לשני…
תודה
שלום, יש לי מספר 1 בעיניים, אני לא רואה לרחוק, והליכה מרובה עם משקפיים גורמת לי לכאבי ראש..
ככה שרוב הזמן אני בלי משקפיים ולא ממש מצליחה להתפקס על אנשים וסביבה.
המצב הזה לא נוח לי.. עם משקפיים ובלי משקפיים. אני חושבת על האופציה של ניתוח לייזר.. ואני תוהה כמה לגיטימי לקחת סיכון ולעשות ניתוח?.אני מתלבטת בגלל שהמספר שלי כל כך נמוך שזה מרגיש לי לא שווה את הסיכון.. במיוחד כשיש סיכוי שהראייה תדרדר בחזרה או שיקרה איזה סיבוך ואז בכלל הראייה שלי תיהיה יותר משובשת. מצד אחד זה יהיה נפלא לראות את העולם בבירור, המספר שלי קטן והקרנית עבה ..אני מעומדת מצויינת לניתוח. מצד שני.. מתלבטת קשות.
רציתי לדעת מה ההבדל בין ניתוח לייזר שנקרא femto lasik לניתוח relax smile-bladeless & flapless lasik?
רציתי לדעת מה ההבדל ביניהם ומה עדיף לעשות?
זוהר
בשיטת ה Smile, מבוצעים חתכים בשני מישורים בחלק השטחי של הקרנית, שיוצרים גבולות של רקמה, אותה מסירים דרך פתח קטן בהיקף הקרנית. בשיטה זו לא נוצר מתלה כמו בשיטה הקודמת. האפקט האופטי של הסרת המשקפיים נוצר ע"י הסרת רקמה (הנקראת lenticule) שאת גבולותיה יוצרים בעזרת מישור פיצול קדמי ומישור אחורי. לאחר ביצוע הפיצול עם הלייזר, מבוצעת הסרה מכנית של הרקמה דרך הפתח ההיקפי. שיטה זו קיימת מזה מספר שנים לא רב.
לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות, ומומלץ לדון עליהם עם הרופא המנתח בו בחרת לבצע את הניתוח. לדעתי - אף אחת מהן לא עדיפה. השיטה המועדפת והבטוחה בעיני תמיד היתה ותמיד תהיה PRK.
בברכה,
שלום.
אני מעוניין לבצע ניתוח לייזר בעיניים, לאחר קריאה באתר שלך סביר להניח שאבחר בך ולו בשל הנגישות והיכולת לפנות אליך. נקודה זו מהותית שכן אין ביכולתנו לדבר כעת עם המנתח שביצע את הניתוח לאשתי. אסביר את דברי:
אשתי ואני נבדקנו במכון להסרת משקפיים ונמצאנו מתאימים לprk, החלטנו שהיא ראשונה ואני לאחר שתחלים. היא עברה את הניתוח לפני שבוע בשיטת prk, בעין ימין הראיה שלה חדה לגמרי ואילו בעין השניה היא רואה יותר טוב ממה שראתה לפני הניתוח אך מטושטש ממרחק שהעין השניה קריא. בשתי העיניים היה לה את אותו המספר 2.5 – ; האם מדובר בתהליך החלמה תקין שלא זהה בין שתי העיניים?
ירון
לפני כשנה הגעתי אליך לבדיקת התאמה להסרת משקפיים ונמצאתי מתאימה.
בפורום שאלות/תשובות שלך לאנשים אתה מציין שnגיל 60 ומעלה אתה לא מבצע את הניתוח.??
שאלתי זו נובעת מהסיבה שאני בכל זאת שוקלת לעבור את הניתוח.
אורנה
שלום פרופ' סלומון.
אני בת 25 וחצי. לפני כחצי שנה חידשתי את המשקפיים הישנים לאחר כשנתיים, וגיליתי שהמספר שלי עלה בחצי בכל עין. עין אחת 6.5- והשניה 6.25-
מאז המספר יציב (למרות שבלילה הראייה פחות טובה משמעותית).
האם אפשר כבר לבצע את הניתוח במידה ואמצא מתאימה, או שצריך לחכות לפחות שנה כדי לוודא שהמספר אכן התייצב? אם אעשה את הניתוח עכשיו, ייתכן והמספר ימישך לעלות לאחר הניתוח?
אדוה
עשיתי לפני 11 שנה ניתוח לייזר בינתיים חזר מספר קטן האם טיפול באורתו קיי מתאפשר?
דידי
פרופ סולומון שלום וברכה
נבדקתי אצלכם ונמצאתי מתאים לניתוח Prk
שלפי מה שאתה אומר זה מצויין ויותר בטוח, אז אני שמח.
לשאלתי , דודתי עשתה ניתוח של חיתוך אינטרלאסיק לפני 3 שנים והיא סיפרה לי שעד היום היא משתמשת בטיפות נגד יובש במיוחד במצבי אימוץ העיניים.. ושהרופא שלה אמר לה שצריך לשים טיפות כל החיים נגד יובש משהו כמו לפחות 2 פעמים ביום ועד לפי הצורך..
השאלה שלי האם אצטרך טיפות נגד יובש לכל החיים? או שזה תלוי ניתוח ליטוש או חיתוך?
שלום הבנתי בעצם שזילאסיק/אינטרלאסיק זאת השיטה המתקדמת ביותר כיום, מכיוון שהחיתוך לא נעשה בסכין מנתחים אלא עי'יי מכונה וכך יש פחות סיכונים, האם לPRK או ASA יש יתרונות על השיטה הזאת?
השאירו פרטים ונחזור אליכם